在双酚A对人类健康影响争议不止的情况下，上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌学科宁光教授团队通过大样本人群研究，为双酚A与人体内分泌代谢性疾病相关性提供了依据。研究结果显示，高水平的双酚A暴露，会增加肥胖、2型糖尿病、低度蛋白尿及甲状腺功能异常等代谢性疾病的患病风险。为此，专家提醒，应尽量减少塑料水杯的反复使用，避免微波饭盒的加热，改用玻璃制品。

　　较高双酚A暴露或致肥胖、糖尿病患病风险增加

　　动物研究发现，一定剂量的双酚A进入体内后具有模拟雌激素的作用，可影响性发育、神经系统发育和糖脂代谢，尤其是器官发育未完全的婴幼儿。但目前大样本的人群研究非常少，仅有的少数研究结果也并不统一。上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病学科宁光教授带领的研究团队通过大样本人群研究，对中国成人双酚A暴露水平与2型糖尿病相关性进行探讨。研究选取了上海社区3423名40岁以上的社区人群作为调查对象，通过口服葡萄糖耐量试验结合病史对2型糖尿病患者进行明确诊断，并测定所有研究对象的尿双酚A水平。

　　研究显示，中国40岁以上人群中87.7%可在尿液中检测到双酚A，平均水平为0.81ng/mL。研究发现，双酚A暴露水平较高者2型糖尿病的患病风险显著增加达37%，双酚A暴露水平较低者与2型糖尿病的患病风险之间未发现显著的相关性。研究结果还显示，较高水平的双酚A暴露使全身性肥胖患病风险增加50%，腹型肥胖患病风险增加28%，胰岛素抵抗患病风险增加37%。当人体双酚A暴露水平达到一定程度时，可能会增加肥胖及胰岛素抵抗的患病风险。

　　双酚A高暴露或增蛋白尿、甲状腺疾病患病风险

　　宁光教授领导的研究团队还通过同一人群的研究，首次对中国成人双酚A暴露水平与低度蛋白尿患病风险的相关性进行探讨。研究结果显示，在中国40岁以上人群中尿双酚A水平与低度蛋白尿患病风险呈正相关。双酚A高暴露可能增加心血管疾病早期危险因素，如低度蛋白尿等患病风险，双酚A暴露对蛋白尿影响也不容忽视。

　　此外，研究团队还对中国成人双酚A暴露水平与甲状腺功能相关性进行探讨。在中国40岁以上人群中，临床/亚临床甲状腺功能亢进者双酚A暴露水平显著高于正常甲状腺功能者。双酚A可能同时增加甲状腺疾病的患病风险。

　　专家提醒：水杯、微波盒饭、婴儿奶瓶尽量用玻璃制品

　　上海市高校内分泌代谢病研究院首席研究员、瑞金医院副院长宁光教授提醒，高水平的双酚A暴露对人体健康，尤其是代谢紊乱的影响应引起关注，应尽量减少塑料水杯的反复使用、避免微波饭盒的加热，改用玻璃制品；购买婴儿奶瓶时，应注意其原料是否符合质量标准，最好选用玻璃或不含双酚A的奶瓶；塑料容器应定期更换。

　　对于塑料化工生产厂家工人和垃圾处理厂员工等能接触到高浓度双酚A的高暴露人群，应予以必要防护措施，减少接触暴露。

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　　双酚A属环境内分泌干扰物

　　双酚A是一种化学结构不同于天然雌激素的环境雌激素，在塑料制造中广泛使用，属于环境内分泌干扰物。作为增塑剂，双酚A是用来制造塑料，包括饮料包装、奶瓶、水瓶、微波炉专用产品、盛装食物和饮料的罐子、牙具、磁盘、眼镜以及医疗器材等的重要物质。通常情况下，双酚A仅少量释放，人们在日常生活中通过饮食、呼吸、皮肤接触等途径少量吸收双酚A。但加热或与酸碱化合物接触，会加速塑料中双酚A的释放，人们也常会因为使用塑料产品盛装热饮、微波加热等过程增加双酚A的吸收。尽管双酚A在人体内的半衰期很短，研究仍发现，人们在生活中持续且稳定地暴露于双酚A。美国国家健康营养调查研究数据提示，超过90%的美国人尿中双酚A达到可检测水平。大多数关于双酚A影响健康的研究主要关注它的雌激素效应。